小生命大希望：高质量护理陪伴巴掌宝宝的早期成长之旅

　　近日，在我院新生儿科住院52天的宝宝小小(化名)顺利出院了，从1.215kg长到2.41kg，小小转危为安，家人欢喜不已。

　　小小的母亲孕24周时发现血压偏高，尿蛋白3+，双下肢明显水肿，30⁺²周时因腹痛行超声提示“胎盘早剥”，立即行急症剖宫产。宝宝出生时体重仅1.215kg，身体只有成人的巴掌大小，而且无自主呼吸、无肌张力，肤色苍白，医护人员快速给予窒息复苏抢救，进行气管插管接复苏气囊正压通气。

　　之后，在新生儿科完善胸片及血液检查，提示患儿呼吸窘迫综合征明显，感染指标远高于正常，立即给予有创呼吸支持、补充肺表面活性物质、咖啡因兴奋呼吸中枢、抗生素抗感染等对症治疗。

　　宝宝属于早产儿，吸吮及吞咽能力弱，体温调节能力差，皮肤薄嫩易失水，针对这些问题医护人员时刻关注，对其进行无微不至的高质量护理。刚开始精心管饲微量喂养，慢慢逐渐增加奶量，3周后开始经口喂养，锻炼其吸吮及吞咽能力，期间根据有无腹胀便血情况及时调整奶量。宝宝需要放置在暖箱中，护士们定时测量体温，再根据胎龄及体重调节暖箱温度和湿度。

　　宝宝的皮肤异常薄嫩，轻微摩擦便容易引起发红甚至脱皮损伤，护士们就在宝宝四肢、背部、面部(上呼吸机时有管路固定)等易磨损部位，贴上水胶体敷料或泡沫敷料作保护，定时为患儿翻身，班班交接查看。由于新生儿胃的上口松弛，开奶后头高脚低位、左侧卧位可防止胃食管返流引起的呛咳、误吸、窒息，所以也着重加强体位管理。

　　小小越长越大了，对爱也有了需求，医护人员就充当起了临时妈妈的角色。不时地给暖箱里的他一个轻柔的抚触，将他温柔的抱在怀里，和他说说话，让小小感受到妈妈般的温暖，感受到爱的关怀。

　　在医护人员的精心呵护下，小小也在努力的成长。到住院52天、纠正胎37⁺⁵周时，体重已到2.41kg，各项检查结果达到了出院标准，小小顺利回到妈妈身边。在后期的随访中，小小各方面生长发育状况一直良好。

　　母亲是伟大的，因为孕育生命的过程充满了艰辛；而生命也是顽强的，因为生命是家庭和社会的希望。面对存在各种状况的新生儿，滨医烟台附院新生儿科全体医护人员用爱心、耐心和责任心去牢牢守护，用高质量陪伴将一个个宝宝成功送入下一个旅程。