精索静脉曲张不符合征兵要求 显微镜下手术助小伙圆梦

　　青年小李(化名)一直有一个保家卫国的从军梦，但是近日体检发现精索静脉曲张，不符合征兵要求，这可把小李给难住了。泌尿外科一病区万银绪主任医师和车吉忠主治医师仔细查体，诊断为左精索静脉Ⅲ度曲张，结合征兵体检新规要求，不能行腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术，决定采取显微镜下精索静脉结扎术。

　　该手术方式是在显微镜下操作，可清晰分辨纤细的睾丸动脉、精索内静脉和淋巴管，彻底结扎全部精索内静脉，避免漏扎，避免损伤睾丸动脉、淋巴管和输精管，能够显著的提高手术成功率，降低术后阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩的发生。患者术后6小时即可下地活动，术后24小时办理出院。

　　该手术创伤更小、术后恢复更快、疗效确切、复发率低。小切口仅2cm，较传统集束结扎手术、腔镜手术优势明显。术后复查，显微镜下精索静脉曲张手术效果符合征兵查体要求。该手术既治疗了疾病，又圆从军梦想，小李终于露出了往日的微笑。

　　科普知识

　　精索静脉丛的扩张、迂曲、伸长称为精索静脉曲张。精索静脉曲张是泌尿外科常见病，发病率较高，多见于青壮年男性。成年男性人群发病率15%，男性不育症患者发病率40%，合并疼痛不适发病率20%，是目前已知的导致男性不育的一个重要原因。

　　精索静脉曲张的治疗以手术为主，目前主要的手术方式有经腹股沟开放性手术、腹腔镜下精索静脉结扎术及显微镜下精索静脉结扎术。近年来，随着显微镜技术在泌尿外科的应用，越来越多的显微镜下精索静脉结扎术应用于临床中。

　　显微镜下精索静脉结扎术结合智能电脑导航成像系统和显微技术、个性化治疗各种原因引发的精索静脉曲张，能更彻底地结扎精索内静脉，更不会伤及所应该保留的睾丸动脉与淋巴组织，手术更精准更精细。术后精液质量改善明显，恢复快，并发症少，住院时间短，切口小，位置低而隐蔽，术后不留明显手术疤痕，不影响美观。与传统手术比较有明显的优势，已成为精索静脉曲张手术的金标准。