院领导深入临床科室进行病历质量检查

为进一步规范医疗文书书写，增强科室病历质量管理意识，强化内涵质量、确保医疗安全，4月20日上午，院领导王强、宋守君，医务处及部分临床专家，到临床科室进行病历质量专项检查。
    检查过程中，王强对病历书写的重要性进行了强调，对病案首页数据填写的完整性、准确性提出了严格的要求，强调首页的数据直接影响医院绩效评价，也是医院评审的重要依据。对查出的问题，王强进行了现场点评与反馈，从病历书写的及时性、完整性到病历内涵质量进行了全面综合的评价，重点提出科室病历书写普遍存在的实际问题，要求科室应不断加强病历内涵质量管理，提升病历质量，规范临床诊疗。
    病历不仅为医疗、教学、科研提供基础资料，为医院精细化管理提供数据支持，同时也是医院评审的重要内容，病历质量管理是医疗质量管理的重中之重。下一步，院领导及相关部门将常态化开展病历质量检查，通过及时发现问题与不足，持续提升病历内涵质量，确保医疗安全。