神经内科二病区联手介入治疗专家成功开展多项脑血管介入治疗术

为提高脑血管病诊治水平，让广大脑血管疾病患者的“生命河流”畅通无阻，我院广泛开展脑血管造影技术，并在此基础上筛选出适宜患者进行静动脉联合溶栓、脑动脉狭窄支架置入、脑动脉瘤弹簧圈栓塞术等多项脑血管介入诊疗新技术。目前，血管外科副主任李乃选运用自身娴熟的介入治疗技术，成功完成脑动脉支架10余例，其中颅内动脉支架2例，均获得满意的治疗效果，填补了医院脑血管介入治疗的空白。

血管，是人体交通的生命线，又被称为“生命河流”，尤其是供应大脑血液的血管，一旦出现了管腔的狭窄、堵塞，最终会引起脑细胞缺血坏死，而大脑神经细胞缺血5分钟就可引发不同程度的脑损伤。所以，脑血管病往往来势凶险，若不及时抢救，就会导致不同程度的神经功能障碍甚至危及生命，严重影响患者的生活质量。11月20日，神经内科二病区就收住了一位脑血管反复后循环梗死的患者，曾在其他医院治疗，病情仍反复发作。入住我院神经内科二病区后，医师及时进行充分评估，患者右侧椎动脉闭塞，左侧椎动脉颅内段重度狭窄，况且仅有一条左椎动脉向大脑后循环供血，如果发生闭塞，轻者四肢瘫痪，重者昏迷而危及生命。经与家属沟通，12月9日，李乃选为其实施椎动脉颅内段重度狭窄血管支架成形术。手术过程中，支架通过狭窄处一旦阻断血流，患者会出现头晕、恶心呕吐等相应症状，严重者可出现昏迷，这就要求手术者必须在短时间内完成预扩、支架定位及释放，手术难度高，危险大。为此，李乃选与刘玺昌博士、邹容等手术医师沉着应对，熟练操作，最终成功完成了此例手术。整个手术过程中患者意识清楚，生命体征平稳，术后，患者病情稳定。

溶栓治疗是脑梗死急性期最有效治疗方法，时间要求严格，静脉溶栓时间窗在3小时以内，血管再通率大约30%左右。我院神经内二科医护人员经过不懈努力，将DNT（病人入院到溶栓治疗的时间）缩短到1小时以内，同时开展静动脉联合溶栓即在静脉溶栓时，进入导管室行脑血管造影，必要时进行选择性动脉溶栓，可将溶栓时间窗增加到6小时，这就明显提高了血管的再通率，降低了脑梗死患者的致残率，为更多脑血管疾病患者带来了福音。