我院妇科成功救治一例输卵管间质部妊娠患者

发布日期：2016-01-06 来源：滨医烟台附属医院作者：妇科责任编辑：滨医烟台附属医院审核人：滨医烟台附属医院浏览次数：次

近日，我院妇科成功救治一失血性休克、输卵管间质部妊娠患者。输卵管妊娠居异位妊娠首位，占95%以上，其中输卵管间质部妊娠最少见，仅占输卵管妊娠1-2%。输卵管间质部潜行于子宫壁内，长约1cm，管腔狭窄，由于其管腔周围肌层较厚，血运丰富，破裂常发生于孕12-16周。一旦破裂，犹如子宫破裂，症状极其严重，往往在短时间内出现低血容量休克症状，后果严重。

患者解某，曾在外院就诊行妇科彩超提示宫内早孕，活胎12周妊娠。妊娠4月后，出现恶心、呕吐并突发下腹痛，遂来我院急诊。入院时，患者意识模糊，面色苍白，全腹压痛、反跳痛，血压测不清，初步考虑异位妊娠破裂导致失血性休克。妇科医师立即进行抢救，在对其实施快速补液、输血抗休克治疗的同时，立即完善术前准备，急诊行剖腹探查术。术中，探查盆腹腔积血3500ml，右侧宫角肌层及右侧输卵管间质部见一直径约5cm的破口，表面见胎盘组织及血块覆盖；再次探查上腹部见一4月大胎儿及完整羊膜囊被大网膜包裹，于是行右侧输卵管间质部妊娠清除术+子宫修补术，最后手术顺利完成，患者自体血回输700ml，生命体征平稳。术后，患者得到进一步治疗和精心护理，目前已康复出院。