医务处深入临床科室开展病案编码专项培训

为充分发挥ICD编码在医院管理中的重要作用，全面规范提高临床医师疾病诊断编码、手术操作编码选择及水平，我院医务处病案编码管理人员分期深入临床科室开展“病案首页质量与ICD编码的规范应用”培训。

11月18日，医务处病案编码人员深入心血管内科，对该科医师进行了病案首页规范填写与编码选择专项培训。培训首先针对病案首页填写中的常见问题进行了详细讲解，结合心血管内科病案首页疾病编码与手术操作编码选择作了详尽说明和重点讲解，具体明确了手术操作名称、操作血管数量、支架置入数量及出院记录手术操作过程等。

病案首页数据质量与病历书写质量是医院管理和医疗质量的集中体现，在医院评审、临床路径、临床重点学科、医保管理等方面有着非常重要的作用。通过培训，各临床医师纷纷表示将不断加强科室病案首页的规范填写，按照首页质量与ICD编码的最新标准及要求，切实提高病历书写质量和病案编码选择水平。